燃料廢氣的威脅

      無論走在路上或在路上騎機車，你是否覺得空氣品質越來越差了呢？根據最近的報導，過敏性呼吸道疾病，主要是過敏性鼻炎及氣喘，有全球性增多的趨勢。
 

       對於全球性過敏性呼吸道疾病的增加，許多學者認為和石化燃料導玫的空污染關係密切。空氣污染來源多為汽機車排放的廢氣及工業化所產生的工廠廢氣。最新的文獻指出，空氣污染物中的多苯碳氫化合物是致病的元兇。流行病學顯示因職業關係而吸入廢氣可導致肺功能惡化及呼吸道症狀，並可能增加因罹患肺癌和非惡性肺疾病的死亡率。當這些廢氣顆粒堆積在呼吸道的黏膜上，刺激體內B型淋巴球產生導致過敏反應之抗體（IgE）。IgE抗體與抗原（過敏原）的反應釋出化學因子，導致各種症狀，例如流淚水、打噴嚏、流鼻水、眼癢或鼻癢，導致過敏性鼻炎，或咳嗽、胸悶、呼吸不順暢，造成氣喘。
        一九九一年淢際兒童氣喘及過敏研究（ISAAC）在德國Bochum市針對2,050位十二至十五歲的學生作問卷調查顯示交通明顯升高。依據統計，發現住在交通繁忙道路旁的孩童比居住在寧靜巷道的孩童有更多的呼吸道症狀。而且在影響程度上，女孩比因孩更高。至於居住在交通繁忙區的成人只有比較多的呼吸不適而已。在許多研究中，居家與幹道的距離越近，吸入的汽車廢氣愈多。空氣污染度愈高的地區，氣喘及過敏性鼻炎的病患愈多。
相信大家關心的不止是廢氣誘發了過敏性鼻炎及氣喘，空氣品質惡化可導倦怠、虛脫、情緒低潮、神經質等感覺及眼睛刺痛，甚至胃痛。然而在汽機車引擎的排放管加裝一過濾顆粒的裝置雖可使顆粒減少46%，但是氣管收縮及相關症狀並不能有效的減低。這也告訴機車騎士戴上各式口罩，雖可部份過濾廢氣顆粒，但是可能無法降低氣喘發作機會或呼吸道相關症狀。
       總括來說，石化燃料燃燒所產生的化合物日趨增加，部份導致了過敏性呼吸道疾病日愈增多，即氣喘及過敏性鼻炎。如果這些化合物的特性及致病機轉皆能夠查明，我們就可採取有效步驟來減少這些產生過敏疾病的污染源或其產生的副作用。在此奉勸大家多多利用大眾運輸工具，一來可避免直接吸入引擎排放的廢氣；二來可以減少空氣污染以及交通擁塞。至於為了方便及省時而不得不騎車的朋友，也應該要戴上各式口罩。雖然無法降低氣喘發作的機會或呼吸道相關症狀，但是可以部份過濾廢氣顆粒，尤其是柴油引擎廢氣顆粒中的致癌因子。如果不幸罹患過敏性鼻炎或慢性鼻炎或慢性咳嗽，應早日就醫以便得到妥善的治療。

作者: 敏盛綜合醫院胸腔內科 黃以軍 醫師
注意: 本文章所提供的資訊不能取代醫師治療。